گلگت بلتستان میں گزشتہ دو سال کے دوران چھے ہزار کینسر مریضوں کا معائنہ ہوا۔ان میں چھاتی اور پھیپھڑوں کا کینسر سب سے زیادہ ہے ۔ گلگت انسٹیٹیوٹ آف نیوکلیئر میڈیسن آنکولوجی اینڈ ریڈیوتھراپی کے ذرائع کے مطابق گلگت بلتستان میں خواتین میں سب سے زیادہ چھاتی کا کینسر اور مردوں میں پھیپھڑوں کا کینسر سب سے زیادہ ہے ۔ چھاتی اور پھیپھڑوں کے علاوہ معدہ کا کینسر بھی علاقے میں زیادہ پایا جاتا ہے۔ روزانہ پندرہ تا بیس مریضوں کا معائنہ کیا جاتا ہے ماہرین کے مطابق گلگت بلتستان میں طرز زندگی۔ ماحولیات کے علاوہ غیر معیاری اشیا خورونوش کا استعمال کینسر جیسے مرض کی اہم وجوہات ہیں۔کینسر غیر معمولی خلیوں کی نشوونما کی بیماری ہے۔ عام طور پر ہمارے جسم کے خلیات ایک کنٹرول طریقے سے بڑھتے اور تقسیم ہوتے ہیں۔ جب عام خلیے خراب ہو جاتے ہیں یا بوڑھے ہو جاتے ہیں، تو وہ مر جاتے ہیں اور ان کی جگہ صحت مند خلیے جگہ بنا لیتے ہیں۔ کینسر میں، سیل کی نشوونما کو کنٹرول کرنے والے سگنل ٹھیک سے کام نہیں کرتے۔ کینسر کے خلیے بڑھتے ہی رہتے ہیں جبکہ انہیں رکنا چاہیے۔ دوسرے لفظوں میں، کینسر کے خلیے صحت مند خلیات کے اصولوں پر عمل نہیں کرتے۔ہر سیل کو جینز کے ذریعے کنٹرول کیا جاتا ہے جو ہدایات فراہم کرتے ہیں جو خلیات کو بتاتے ہیں کہ کیسے کام کرنا ہے اور کب بڑھنا اور تقسیم ہونا ہے۔ کینسر جسم کے اپنے خلیوں سے تیار ہوتا ہے: یہ خلیے کے جین میں تبدیلی کے ساتھ شروع ہوتا ہے۔ جینیاتی تبدیلیاں، یا میوٹیشن، سیل کے معمول کے کام میں مداخلت کر سکتی ہیں۔ زیادہ تر تغیرات بے ضرر ہوتے ہیں، لیکن بعض اوقات یہ تغیرات خلیے کی نشوونما کے کنٹرول میں خلل ڈالتے ہیں۔ یہ جین تبدیلیاں شاذ و نادر ہی والدین سے وراثت میں ملتی ہیں۔ زیادہ تر وقت، خلیات کی تقسیم کے وقت تغیرات غلطیوں کے طور پر بے ساختہ پیدا ہوتے ہیں۔ بالغوں میں کچھ کینسر کے برعکس، بچپن کے کینسر طرز زندگی یا ماحولیاتی عوامل کی وجہ سے ہونے کا امکان نہیں ہے۔ بلکہ، بچپن کے کینسر زیادہ تر موقع جین میوٹیشنز کی وجہ سے ہوتے ہیں۔کینسر کا نام عام طور پر سیل یا ٹشو کی قسم کے لیے رکھا جاتا ہے جہاں سے یہ شروع ہوتا ہے۔ بچوں میں کینسر کی سو سے زیادہ اقسام ہیں۔ خوردبین کے تحت خلیے کیسے نظر آتے ہیں اور خلیوں کی سالماتی اور جینیاتی خصوصیات کینسر کی مخصوص قسم کا تعین کرنے میں مدد کرنے کے لیے معلومات فراہم کرتی ہیں۔ہر سیل کو جینز کے ذریعے کنٹرول کیا جاتا ہے جو خلیوں کو بتاتے ہیں کہ کیسے کام کرنا ہے اور کب بڑھنا اور تقسیم ہونا ہے۔ہر سیل کو جینز کے ذریعے کنٹرول کیا جاتا ہے جو خلیوں کو بتاتے ہیں کہ کیسے کام کرنا ہے اور کب بڑھنا اور تقسیم ہونا ہے۔بہت سے کینسر خلیوں کے گچھے یا جھرمٹ بناتے ہیں، جو ایک ٹھوس ٹیومر بناتے ہیں۔ دوسرے کینسر، جیسے لیوکیمیا، خون کے ذریعے پھیلتے ہیں اور بڑے پیمانے پر نہیں بنتے۔ جیسے جیسے ٹھوس ٹیومر بڑھتا ہے، کچھ خلیے جسم کے دوسرے حصوں میں منتقل ہو سکتے ہیں۔ اس عمل کو میٹاسٹیٹک کہا جاتا ہے۔ کینسر براہ راست قریبی بافتوں میں بھی پھیل سکتا ہے، یہ عمل داخلہ کہلاتا ہے۔ اصل جگہ جہاں سے کینسر شروع ہوتا ہے اسے پرائمری ٹیومر کہا جاتا ہے۔ میٹاسٹیٹک کینسر کو اصل ٹیومر کا نام دیا گیا ہے۔ مثال کے طور پر، آسٹیوسارکوما جو ہڈی میں شروع ہوتا ہے لیکن پھیپھڑوں میں پھیل سکتا ہے، جہاں اسے میٹاسٹیٹک آسٹیوسارکوما کہا جاتا ہے، پھیپھڑوں کا کینسر نہیں ہے۔کینسر کے خلیے میٹاسٹیٹک نامی ایک عمل سے جسم کے دوسرے حصوں میں منتقل ہو سکتے ہیں۔کینسر کے خلیات میں اکثر ایسی خصوصیات ہوتی ہیں جو ان کے بڑھنے کا زیادہ امکان رکھتی ہیں۔ خلیے عام خلیات سے زیادہ تیزی سے تقسیم ہو سکتے ہیں یا ضرورت پڑنے پر تقسیم ہونا بند نہیں کر سکتے۔ کینسر کے کچھ خلیے نئے جین میوٹیشنز کو تیار کرتے رہتے ہیں جس کی وجہ سے وہ تیزی سے بڑھ سکتے ہیں۔ جیسا کہ کینسر کے خلیات بڑھتے ہوئے اور صحت مند بافتوں پر حملہ کرتے ہیں، ٹیومر خون کی نالیوں تک پہنچ جاتا ہے، اعصاب اور اہم ڈھانچے پر دبا ڈال سکتا ہے تاکہ اسے جسم کے نظام کو صحیح طریقے سے کام کرنے سے روکا جا سکے۔ کینسر کے خلیے صحت مند خلیوں کو باہر نکال سکتے ہیں اور عام کاموں میں مداخلت کر سکتے ہیں۔پیڈیاٹرک کینسر کے اہم علاج میں سرجری، کیموتھراپی، ریڈی ایشن تھراپی، امیونو تھراپی، اور ہدفی تھراپی شامل ہیں۔ کینسر کے لیے استعمال ہونے والے علاج کی قسم اور مجموعہ کئی عوامل پر منحصر ہے۔سائنسدان کینسر کی جینیاتی وجوہات اور کینسر کے خلیوں کی مخصوص خصوصیات کے بارے میں مزید تحقیق کررہے ہیں۔ کینسر دنیا بھر میں تیزی سے پھیلنے والا ایسا مرض ہے جو ہر سال لاکھوں اموات کا باعث بنتا ہے۔اب ماہرین نے کینسر کے بہت تیزی سے پھیلنے کی بڑی وجہ دریافت کی ہے۔درحقیقت جسمانی وزن میں کمی لاکر آپ خود کو کینسر کی متعدد اقسام سے بچا سکتے ہیں۔یہ بات امریکا میں ہونے والی ایک طبی تحقیق میں سامنے آئی۔کینسر کی وہ عام علامات جو اکثر افراد نظر انداز کر دیتے ہیں۔ موٹاپے کے شکار افراد میں کینسر کی کم از کم تیرہ اقسام سے متاثر ہونے کا خطرہ بڑھتا ہے، کیونکہ جسمانی وزن بڑھنے سے جسم میں ایسٹروجن اور انسولین جیسے ہارمونز کی سطح بڑھ جاتی ہے۔ جسمانی وزن میں کمی سے آئندہ پانچ سال تک موٹاپے سے جڑے کینسر سے متاثر ہونے کا خطرہ گھٹ جاتا ہے۔ جسمانی وزن میں کمی سے چھاتی، گردے، مادر رحم، جگر اور لبلبے سمیت کینسر کی تیرہ اقسام سے متاثر ہونے کا خطرہ گھٹ جاتا ہے۔جسمانی وزن میں کمی سے کینسر کی ایسی سولہ اقسام سے متاثر ہونے کا خطرہ بھی کم ہوتا ہے جو موٹاپے سے منسلک نہیں۔ان اقسام میں جِلد، پھیپھڑے، آنکھیں، دماغ اور نظام ہاضمہ کے اعضا کے کینسر قابل ذکر ہیں۔زیادہ تر افراد کی پسندیدہ وہ غذا جو انزائٹی جیسے عام مرض کا شکار بناسکتی ہے۔اب محققین کی جانب سے یہ دیکھا جائے گا کہ جسمانی وزن میں کمی لانے والی ادویات کے استعمال سے بھی کینسر کا خطرہ کم ہوتا ہے یا نہیں۔جسمانی وزن میں اضافے سے خواتین میں اس جان لیوا مرض کا خطرہ بہت زیادہ بڑھ جاتا ہے۔جسم کے مختلف حصوں میں چربی کے جمع ہونے کا عمل کینسر کے خطرے میں کردار ادا کرتا ہے، مگر خطرے کی شرح مردوں یا خواتین میں مختلف ہو سکتی ہے۔ جسمانی چربی کی مقدار اور دیگر عوامل دونوں صنفوں میں بیماری کے خطرے کی شرح پر اثرانداز ہوتے ہیں۔ جسم میں چربی کی مقدار بڑھنے سے کینسر کی مختلف اقسام کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔موٹاپے کی نقصان دہ اقسام سے لبلبے، جگر، پِتے، گردے اور معدے سے جڑے اعضا کے کینسر کا خطرہ بڑھتا ہے۔ایسے افراد میں جگر اور گردے کے کینسر کا خطرہ دیگر کے مقابلے میں ڈھائی سے تین گنا زیادہ ہوتا ہے۔عورتوں کو ہونے والے کینسر میں اب بریسٹ کینسر سرِفہرست ہے۔یہ مرض عام طور پر پچاس سے ساٹھ برس کی عمر کی عورتوں میں پایا جاتا تھا، لیکن اب کم عمر خواتین بھی اس بیماری میں مبتلا ہو رہی ہیں۔بریسٹ کینسر کی مریض خواتین نہ صرف پسماندہ اور ترقی پذیر ممالک میں پائی جاتی ہیں بلکہ ترقی یافتہ ممالک کی خواتین بھی اس مرض کا تقریبا اسی شرح سے شکار ہو رہی ہیں۔پمز میں بننے والے بریسٹ کینسر سینٹر کی سربراہ اور اس مرض کی تشخیص اور علاج سے متعلق آگاہی پھیلانے کے لیے کام کرنے والی ڈاکٹر عائشہ کا کہنا ہے کہ بریسٹ کے ڈکٹس اور لوبلز کے ٹشوز میں جب بے ہنگم نشونما ہونا شروع ہو جائے تو یہ بریسٹ کینسر کا آغاز ہے۔ابنارمل نشونما کی وجہ سے اگر آپ کو بریسٹ پر گلٹی یا لمپ محسوس ہو تو یہ ممکنہ طور پر کینسر کی علامت ہو سکتا ہے۔اسی طرح اگر گلٹی یعنی ڈِپ ہو یا دونوں یا ایک بریسٹ سخت ہوں تو یہ بھی ممکنہ علامت ہو سکتی ہیں۔اگر یہ تمام علامات بغل میں ہوں تو تب بھی یہ بریسٹ کینسر ہو سکتا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر ایئر ویز میں خلیوں کے ڈی این اے کو جینیاتی نقصان کی وجہ سے ہوتا ہے، اکثر سگریٹ نوشی یا نقصان دہ کیمیکل سانس لینے سے ہوتا ہے۔ تباہ شدہ ایئر وے کے خلیے بغیر چیک کیے ضرب لگانے کی صلاحیت حاصل کرتے ہیں، جس سے ٹیومر کی نشوونما ہوتی ہے۔ علاج کے بغیر، ٹیومر پورے پھیپھڑوں میں پھیل جاتے ہیں، پھیپھڑوں کے کام کو نقصان پہنچاتے ہیں۔ بالآخر پھیپھڑوں کے ٹیومر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلتے ہوئے میٹاسٹیسائز ہوجاتے ہیں ۔ابتدائی پھیپھڑوں کے کینسر کی اکثر کوئی علامات نہیں ہوتی ہیں اور اس کا پتہ صرف طبی امیجنگ سے ہی لگایا جا سکتا ہے ۔ جیسے جیسے کینسر بڑھتا ہے، زیادہ تر لوگوں کو سانس کے غیر مخصوص مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے: کھانسی ، سانس کی قلت ، یا سینے میں درد ۔ دیگر علامات ٹیومر کے مقام اور سائز پر منحصر ہیں۔ جن لوگوں کو پھیپھڑوں کے کینسر کا شبہ ہے وہ عام طور پر کسی بھی ٹیومر کے مقام اور حد کا تعین کرنے کے لیے امیجنگ ٹیسٹوں کی ایک سیریز سے گزرتے ہیں۔ کینسر والے خلیات کو پہچاننے کے علاوہ، ایک پیتھالوجسٹ ٹیومر کو اس قسم کے خلیات کے مطابق درجہ بندی کر سکتا ہے جس سے یہ پیدا ہوتا ہے۔ حکام بالا کو چاہیے گلگت بلتستان میں اس موذی مرض کی وجوہات تلاش کر کے اس کے تدارک کو ممکن بنانے کی سعی کی جائے۔
